คลอไรค์เป็นแอนอิออนที่สำคัญที่สุดในของเหลวภายนอกเซลล์ โดยปกติระดับของคลอไรค์ในซีรั่มคือ 95-105 mmol/l ร่างกายต้องการคลอไรค์วันละ 250 mmol/l ซึ่งได้จากอาหารที่รับประทานและดูดซึมเข้าร่างกายผ่านทางเดินอาหาร และส่วนเกินจะูถูกขับออกทางเหงื่อและทางปัสสาวะ มีหน้าที่เกี่ยวกับ osmolarity, blood volume และ electric neutralily
ค่าผิดปกติของคลอไรค์มักเกี่ิยวข้องสาเหตุที่ทำให้ระดับของ โซเดียมผิดปกติ เนื่องจากคลอไรค์ จะเคลื่อนที่ตามโซเดียม
ความผิดปกติของสมดุลคลอไรค์
1. สภาวะคลอไรค์ในเลือดต่ำ(hypochloremia) พบว่าร่างกายมีปริมาณคลอไรค์น้อยกว่าิ 95 mmol/l ซึ่งพบได้ในสภาวะดังต่อไปนี้
- โรคไตอักเสบ เช่น pyelonephritis ซึ่งสูญเสียคลอไรค์เนื่องจากการดูดกลับที่ท่อไตไม่ดีพอ
- GI ได้แก่ อาเจียนมาก, NG-suction
- Diabetes ketoacidois
- Aldosterone deficiency
2. สภาวะคลอไร์ในเลือดสูง(hyperchloremia) พบว่าร่างกายมีปริมาณคลอไรค์มากกว่าิ 105 mmol/l ซึ่งพบได้ในสภาวะดังต่อไปนี้
- มีการอุดตันทางเดินปัสสาวะอย่างสมบูรณ์ เช่น นิ่วในไต
- รับประทานอาหารที่มีคลอไรค์มาก
- มีการสูญเสีย bicarbonate มาก ได้แก่ GI loss, RTA, metabolic acidosis |